Ρίγος, κρυάδες

της Αναστασίας Μοσχοβάκη, Ειδικής Παθολόγου

Το ρίγος και οι κρυάδες είναι συμπτώματα που χαρακτηρίζονται από υποκειμενική αίσθηση κρύου η οποία συνδυάζεται από επαναλαμβανόμενες συσπάσεις και χαλάσεις των μυών του σώματος. Κάθε επεισόδιο ρίγους μπορεί να διαρκέσει επί λεπτά ή ώρες, να εμφανιστεί άπαξ ή να επαναλαμβάνεται σε περιοδική βάση.

Το ρίγος είναι η φυσιολογική απάντηση του οργανισμού όταν εκτεθεί σε περιβάλλον με σημαντικά χαμηλή θερμοκρασία και αποσκοπεί στην εσωτερική παραγωγή θερμότητας ώστε να διατηρηθεί φυσιολογική η θερμοκρασία του σώματος. Στο φυσιολογικό άτομο υπάρχει κεντρικός φυσιολογικός θερμοστάτης που εδράζεται στον υποθάλαμο και είναι υπεύθυνος για τη στενή διακύμανση της θερμοκρασίας του σώματος. Έτσι το σώμα διατηρεί αξιοθαύμαστη ισορροπία ανάμεσα στην παραγωγή και στην απώλεια θερμότητας. Το ρίγος υπηρετεί την ομοιοστατική λειτουργία του σώματος.

Το ρίγος είναι παθολογικό σύμπτωμα, όταν εμφανίζεται χωρίς να αποτελεί φυσική συνέπεια της έκθεσης του πάσχοντα στο κρύο ή επιμένει μετά την απομάκρυνση του πάσχοντα από το παγωμένο περιβάλλον. Αυτό το χαρακτηριστικό κινητοποιεί τον πάσχοντα και το οικογενειακό περιβάλλον του και αναζητούν ιατρική βοήθεια.

Καταστάσεις που προκαλούν παθολογικό ρίγος είναι (ενδεικτική αναφορά):

· Η υπογλυκαιμία

· Ορμονικά προβλήματα

· Οι λοιμώξεις

· Φάρμακα και τοξίνες

· Ορισμένα καρκινώματα

· Αυτοάνοσα νοσήματα

· Ψυχιατρικά προβλήματα

· Ο υποσιτισμός

Οι οξείες και χρόνιες λοιμώξεις είναι το πιο σύνηθες και κοινό αίτιο που προκαλεί παθολογικό ρίγος ιδιαίτερα κατά την διάρκεια του Χειμώνα και συχνά συνδυάζεται με πυρετό ή δέκατα.

Kατά την διάρκεια των λοιμώξεων στο σώμα απελευθερώνονται φλεγμονώδεις ουσίες όπως είναι οι κυτοκίνες και οι προσταγλανδίνες, με αποτέλεσμα την αύξηση του κεντρικού σημείου ρύθμισης του φυσιολογικού υποθαλαμικού θερμοστάτη. Με το ρίγος το σώμα του ασθενούς παράγει θερμότητα κατά τη διάρκεια της μυϊκής σύσπασης στην προσπάθειά του να αυξηθεί η θερμοκρασία του σώματος με βάση το νέο υψηλότερο σημείο ρύθμισης.

Το ρίγος αποτελεί προάγγελο υψηλού πυρετού στις κοινές ιογενείς λοιμώξεις αλλά και δείκτη υψηλής φλεγμονώδους κινητοποίησης του σώματος σε λοιμώξεις που φαινομενικά δείχνουν ότι είναι ηπιότερου χαρακτήρα. Σε χρόνιες φορείες ή χρόνιες λοιμώξεις, ενδέχεται να εμφανίζονται επεισόδια ρίγους σε περιόδους υψηλής δραστηριοποίησης του παθογόνου μικροοργανισμού και έντονης φλεγμονής. Χαρακτηριστικό είναι το υψηλό ρίγος σε φυματίωση ή ελονοσία σε ταξιδιώτες που επιστρέφουν από ενδημικές περιοχές, το οποίο μάλιστα μπορεί να είναι και το πρώτο σημείο λοίμωξης. Ορισμένα άτομα με αδύνατο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να εμφανίσουν σοβαρή λοίμωξη χωρίς πυρετό με μοναδικό σημείο το ρίγος.

Το ρίγος στις κοινές ιογενείς λοιμώξεις και σε άτομα με καλό ανοσοποιητικό σύστημα συνήθως είναι ήπιο μικρής διάρκειας και αποκαθίσταται πλήρως όταν υφεθεί ο πυρετός και ο ιός έχει εισέλθει στο δεύτερο μισό ή το τέλος του κύκλου του συνηθέστερα μετά την πάροδο 48ώρου.

Εκτός από την ειδική αιτιολογική θεραπεία μετά από σωστή παθολογική εξέταση, γενικά μέτρα που πρέπει να τηρείτε εάν έχετε γρίπη κορονοιό ή άλλη συνήθη ιογενή λοίμωξη με ρίγος είναι:

· Απομονωθείτε, μεριμνήστε για την επαρκή σας ξεκούραση και τον απρόσκοπτο ύπνο.

· Φροντίστε για την καλή σας ενυδάτωση με επαρκή πρόσληψη νερού. Αποφύγετε το κάπνισμα, καταναλώνετε καθημερινά φρούτα και λαχανικά. Οι σούπες, οι ζωμοί, το μέλι, το τσάι, το φασκόμηλο το κεφίρ είναι καλές επιλογές, εφόσον δεν έχετε αντίστοιχες δυσανεξίες. Αποφύγετε το αλκοόλ, καφέ, αναψυκτικά τύπου cola, γλυκά και βαριά λιπαρά γεύματα.

· Πρέπει να αποφεύγετε την έκθεση σε κρύο ή ρεύματα. Αποφύγετε τις ακραίες θερμοκρασίες στα λουτρά σώματος (καυτό κρύο νερό).

· Μην ασκείστε κατά την διάρκεια ημερών με ρίγος.

· Εάν η ηλικία σας είναι κάτω από είκοσι ετών αποφύγετε την λήψη ασπιρίνης και ανάλογων σκευασμάτων για να αποφύγετε το σύνδρομο Reye, μια σπάνια αλλά δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Ορισμένοι ασθενείς με σοβαρά ηπατικά προβλήματα και λήψη φαρμάκων ενδέχεται να μην μπορούν να λάβουν ορισμένα αναλγητικά σκευάσματα. Αποφύγετε την χρήση αντιβιοτικών αντιισταμινικών ή αποσυμφορητικών χωρίς βέλτιστη ιατρική εξέταση και αντίστοιχη σύσταση.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη
Φραγκοπούλου 10 Κηφισιά
Έκτακτα-νοσοκομειακά περιστατικά
24ωρη γραμματεία: 2106252770 και 6945575287
Facebook https://www.facebook.com/pages/Aναστασία-Μοσχοβάκη-Ιατρός-Ειδική-Παθολόγος
Twitter http://twitter.com/amoschovaki
Γενική ενημέρωση στο http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com και στο
http://amoschovakineaprolipsi.blogspot.gr/
Για ραντεβού, γενικές ερωτήσεις ή σχόλια στείλτε e mail στο amoschovaki@yahoo.gr ή καλέστε στο ιατρείο στα τηλέφωνα 2107457028 και 2106252770 (24ώρες το 24ωρο, 365 ημέρες τον χρόνο).