Ινομυαλγία: Όταν το σώμα πονά, οι εξετάσεις είναι φυσιολογικές και το νόσημα δεν είναι ψυχιατρικό

«Πονάω παντού, ξυπνάω κουρασμένος και κανείς δεν καταλαβαίνει γιατί»

Υπάρχουν άνθρωποι που ξυπνούν το πρωί αισθανόμενοι ότι δεν κοιμήθηκαν ποτέ. Το σώμα τους πονά, οι μύες είναι βαρείς, μια απλή καθημερινή δραστηριότητα μοιάζει δύσκολη.

Κι όμως, όταν κάνουν εξετάσεις, συχνά ακούνε: «Δεν βρίσκουμε κάτι σημαντικό».

Αυτό είναι ένα από τα μεγαλύτερα παράδοξα της ινομυαλγίας.

Η ινομυαλγία είναι μια χρόνια διαταραχή που χαρακτηρίζεται κυρίως από διάχυτο πόνο σε πολλές περιοχές του σώματος, ο οποίος επιμένει για τουλάχιστον τρεις μήνες. Δεν πρόκειται απλώς για έναν μυϊκό πόνο ούτε για μια κατάσταση «που είναι στο μυαλό του ασθενούς». Ο πόνος είναι πραγματικός και μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την εργασία, τον ύπνο, τις σχέσεις και συνολικά την ποιότητα ζωής.

Γιατί πονάει τόσο πολύ;

Η σύγχρονη επιστήμη θεωρεί ότι στην ινομυαλγία υπάρχει διαταραχή στον τρόπο με τον οποίο το νευρικό σύστημα επεξεργάζεται τα ερεθίσματα του πόνου.

Φανταστείτε το νευρικό σύστημα σαν έναν συναγερμό. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, αντιλαμβάνεται ένα ερέθισμα και αξιολογεί πόσο έντονα πρέπει να αντιδράσει. Στην ινομυαλγία, το σύστημα γίνεται υπερευαίσθητο, ενισχύοντας την αντίληψη του πόνου.

Έτσι εξηγείται γιατί κάποιος μπορεί να πονά πολύ, χωρίς να υπάρχει αντίστοιχη εμφανής βλάβη.

Η ινομυαλγία είναι πολυπαραγοντική νόσος. Γενετικοί, νευροβιολογικοί, περιβαλλοντικοί και ψυχοκοινωνικοί παράγοντες φαίνεται να αλληλεπιδρούν. Σε ορισμένους ανθρώπους τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από τραυματισμό, λοίμωξη, χειρουργική επέμβαση ή έντονο στρες, ενώ σε άλλους ξεκινούν σταδιακά χωρίς συγκεκριμένη αφορμή. Σε πάσχοντες από ινομυαλγία  έχουν ανευρεθεί στα ερυθρά χαμηλά επίπεδα ΑΤΡ, που είναι το ενεργειακό νόμισμα του κυττάρου. Εκτός από τις διαταραχές στην επεξεργασία του πόνου από το νευρικό σύστημα περισσότερα δεδομένα δείχνουν ότι το ανοσοποιητικό σύστημα συμμετέχει στην εμφάνιση και τη διατήρηση των συμπτωμάτων. Σε ορισμένους ασθενείς έχουν εντοπιστεί ανοσολογικές διαταραχές που φαίνεται να επηρεάζουν τα νεύρα που μεταφέρουν τα σήματα του πόνου.

Δεν είναι μόνο ο πόνος

Η ινομυαλγία συχνά συνοδεύεται από έντονη κόπωση. Ο ασθενής μπορεί να κοιμάται αρκετές ώρες και παρ' όλα αυτά να ξυπνά σαν να μην ξεκουράστηκε καθόλου.

Παράλληλα μπορεί να εμφανιστούν δυσκολίες συγκέντρωσης και μνήμης, αυτό που πολλοί ασθενείς περιγράφουν ως «ομίχλη του εγκεφάλου».

Ο ύπνος αποτελεί ς σημαντικό κομμάτι του προβλήματος. Αϋπνία, συχνές αφυπνίσεις και μη αναζωογονητικός ύπνος είναι συχνά. Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να συνυπάρχουν και άλλες διαταραχές, όπως υπνική άπνοια ή σύνδρομο ανήσυχων ποδιών.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν πονοκέφαλοι, δυσκαμψία, αυξημένη ευαισθησία στην αφή, άγχος ή καταθλιπτικά συμπτώματα.

Τι μπορεί να βοηθήσει;

Η σωστά προσαρμοσμένη σωματική δραστηριότητα αποτελεί σημαντικό μέρος της αντιμετώπισης.. Η άσκηση πρέπει σέβεται απόλυτα το επίπεδο που μπορεί να ανεχθεί ο συγκεκριμένος άνθρωπος και να αυξάνεται σταδιακά ανάλογα με τις δυνατότητες του κάθε ανθρώπου.

Εξίσου σημαντικός είναι ο ύπνος. Σταθερό ωράριο, ήσυχο και σκοτεινό υπνοδωμάτιο και περιορισμός παραγόντων που διαταράσσουν τον ύπνο μπορούν να βοηθήσουν. Η διαχείριση του στρες μπορεί επίσης να συμβάλει στη βελτίωση των συμπτωμάτων.

Η μεσογειακού τύπου διατροφή, αποτελεί το διατροφικό μοντέλο που συνιοστάται.

Ποιο λάθος κάνουν συχνά οι πάσχοντες από ινομυαλγία

Δεν πρέπει κάθε πρόβλημα που εμφανίζεται να αποδίδεται αυτόματα στην ινομυαλγία από τον πάσχοντα. Επί παραδείγματι η μεγάλη υπνηλία την ημέρα ενδέχεται να έχει ως αιτία την άπνοια κατά τον ύπνο.

Ιατρική αντιμετώπιση

Εκτός από τα γενικά μέτρα που προαναφέρονται, η θεραπεία περιλαμβάνει εξατομικευμένη διατροφική θεραπεία συμπληρώματα βοτανικά σκευάσματα, φάρμακα που αυξάνουν τις ενεργειακές εφεδρείες του σώματος, βελτιώνουν την φυσική κατάσταση, σταθεροποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα, ομαλοποιούν την ουδό του πόνου. Η αντιμετώπιση της ινομυαλγίας δεν βασίζεται σε μία μόνο θεραπεία. Χρειάζεται πολυπαραγοντική προσέγγιση.  Στόχος της αντιμετώπισης δεν είναι απλώς να μειωθεί ένας αριθμός στην κλίμακα του πόνου, αλλά να βελτιωθούν ο ύπνος, η ενέργεια, η κίνηση, η λειτουργικότητα και τελικά η ίδια η καθημερινότητα.



Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη
Φραγκοπούλου 10 Κηφισιά, Αθήνα

Έκτακτα-νοσοκομειακά περιστατικά

24ωρη γραμματεία: 2106252770 και 6945575287

Facebook https://www.facebook.com/pages/Aναστασία-Μοσχοβάκη-Ιατρός-Ειδική-Παθολόγος
Twitter http://twitter.com/amoschovaki