Αντιμετώπιση του μεγαλύτερου παγκοσμίως ανευρύσματος υποκλείδιας αρτηρίας στο Διαβαλκανικό

Το μεγαλύτερο παγκοσμίως, σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία, ανεύρυσμα της υποκλείδιας αρτηρίας, αντιμετωπίστηκε επιτυχώς στο Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης, από χειρουργική ομάδα με επικεφαλής τον καθηγητή της Αγγειοχειρουργικής Νικόλαο Σαρατζή και τον Καρδιοαγγειοχειρουργό, Όμηρο Χαλβατζούλη.

Ο 55χρονος ασθενής με συμπτώματα έντονης δυσκαταποσίας, δύσπνοιας και συριγμού στην ομιλία και με προϋπάρχουσα διάγνωση για όγκο, προσήλθε στο Ιατρικό Διαβαλκανικό.

Σύμφωνα με τον Αγγειοχειρουργό Νικόλαο Σαρατζή, διαγνώστηκε μετατραυματικό ανεύρυσμα διαστάσεων 12 εκατοστών στην υποκλείδιο αρτηρία. Όπως σημειώνει, «σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία, έχουν δημοσιευθεί συνολικά 50-60 μεγάλα ανευρύσματα, εκ των οποίων αυτό που αντιμετωπίσαμε είναι το μεγαλύτερο παγκοσμίως. Τα μετατραυματικά ανευρύσματα είναι εξαιρετικά σπάνια και γι΄ αυτό πολλές φορές υπάρχει αδυναμία διάγνωσης. Το συγκεκριμένο προκλήθηκε από τραύμα το 2001 και μεγάλωνε συνεχώς και ενώ ο ασθενής είχε τη συμπτωματολογία, αλλά και ευρήματα στην ακτινογραφία, δεν οδήγησαν στη διάγνωση του ανευρύσματος».

Όπως σημειώνει ο καθηγητής κ. Σαρατζής, «εάν ένα ανεύρυσμα της υποκλείδιας αρτηρίας παραμείνει αδιάγνωστο, τότε οδηγείται μοιραία σε ρήξη χωρίς να μπορεί ο ιατρός να προσφέρει στον ασθενή βοήθεια, διότι λόγω της εντόπισης είναι δύσκολη η προσπέλαση κάτω από συνθήκες αιμορραγικής καταπληξίας. Το συγκεκριμένο περιστατικό όπου δεν είχε προλάβει να διαρραγεί, αντιμετωπίστηκε με εξαιρετικό τρόπο από ομάδα μας, η οποία διαθέτει μεγάλη εμπειρία σε βαριά περιστατικά και με τον απαιτούμενο υπερσύγχρονο εξοπλισμό του Ιατρικού Διαβαλκανικού».

Όπως τονίζει ο καρδιοθωρακοχειρουργός Όμηρος Χαλβατζούλης, «λόγω του πολύ μεγάλου μεγέθους του ανευρύσματος, επιλέχθηκε η προσέγγιση με μέση στερνοτομή και όχι θωρακοτομή, διότι παρείχε τη δυνατότητα να παρασκευαστούν όλα τα αγγεία του αορτικού τόξου και μετά την ανευρυσματεκτομή να τοποθετηθεί μόσχευμα στην δεξιά υποκλείδια αρτηρία, χωρίς να πειραχθούν τα υπόλοιπα αγγεία του αορτικού τόξου. Ο ασθενής είχε καλή μετεγχειρητική πορεία, νοσηλεία μόλις 5 ημερών στο Ιατρικό Διαβαλκανικό, από όπου εξήλθε με αποκατάσταση των προβλημάτων δύσπνοιας και της λειτουργικότητας».